Различные происшествия

8.2 Отравления выхлопными газами

Выхлопные газы опасны тем, что их попадание в салон автомобиля не всегда можно вовремя определить, особенно в современных автомобилях, из-за того, что они практически не имеют запаха и цвета. В небольшом закрытом гараже при включенном двигателе смертельная концентрация угарного газа, содержащегося в выхлопах автомобиля, может быть достигнута за 5 минут. Отравление угарным газом можно получить и в плотной автомобильной пробке.
Опасность для здоровья заключается в том, что угарный газ образует устойчивое соединение с гемоглобином, имеющимся в крови человека. Вследствие этого красные кровяные тельца утрачивают способность переносить кислород к клеткам организма и забирать из клеток углекислый газ. Таким образом нарушается газообмен в тканях, что может привести к непоправимым последствиям.

Признаки отравления выхлопными газами:

• Головная боль
• Головокружение
• Рвота
• Багровые сливающиеся пятна
• Мышечная слабость
• Удушье
• Бледность кожных покровов
• Потеря сознания (кома)

Помощь при отравлении выхлопными газами

Прежде всего необходимо устранить воздействие угарного газа на организм человека и обеспечить доступ кислорода к дыхательным путям.

1 Пострадавшего вынесите на свежий воздух.

2 Расстегните стесняющую одежду.

3 Обернув пальцы тканью или марлей, очистите ротовую полость.
Если пострадавшего тошнит, поверните его голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

4 Дайте понюхать вату, смоченную нашатырным спиртом.

5 Если состояние пострадавшего не улучшается, он не приходит в себя, перестает дышать, у него исчезает пульс, приступайте к сердечно-легочной реанимации. Алгоритм проведения реанимационных мероприятий – на этой странице.

8.3 Отравления нефтепродуктами

Продукты переработки нефти при попадании на кожу или в организм

Пострадавший должен быть как можно скорее доставлен в медучреждение. Действия при оказании первой помощи зависят от того, каким образом отравляющее вещество попало в организм.

Вдыхание паров бензина

Признаки отравления при вдыхании паров бензина:

• Слезотечение
• Кашель
• Рвота
• Учащенный пульс
• Головокружение
• Головная боль
• Беспричинный смех или плаксивость
• Возбуждение
• Галлюцинации
• Бред
• Потеря сознания
• Судороги

Если пострадавшего не вынести вовремя на свежий воздух, может быть смертельный исход.

Первая помощь при вдыхании паров бензина

1 Пострадавшего необходимо немедленно вынести на свежий воздух или в хорошо вентилируемое помещение.

2 Как можно скорее отправьте пострадавшего в лечебное учреждение.
При транспортировке пострадавшего необходимо уложить на бок. Подробнее о транспортировке – на этой странице.

Заглатывание бензина, керосина, солярового масла

• РFвота
• Удушье
• Кашель
• Жжение в горле и за грудиной
• Признаки нарушения деятельности центральной нервной системы

Если при кашле токсическое вещество попадет в дыхательные пути, может появиться одышка, кашель с ржавой мокротой, потеря сознания. Пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в лечебное учреждение.

Первая помощь при заглатывании нефтепродуктов:

1 Дайте пострадавшему таблетки угля активированного из расчета 1 таблетка на 10 кг веса пострадавшего.

2 Дайте выпить воды с добавлением вазелинового масла.

3 Вызовите «скорую помощь» или немедленFно доставьте пострадавшего в лечебное учреждение.

FПопадание на кожу нефтепродуктовF

Опасность состоит в том, что производные нефти при попадании даже на неповрежденную кожу легко всасываются и вызывают отравление всего организма. Их необходимо смывать немедленно.

Первая помощь при попадании на кожу нефтепродуктов

1 Немедленно смойте ядовитые вещества водой с мылом.

2 Если пострадавший потерял сознание и находится в тяжелом состоянии, следует вызвать «скорую помощь» либо доставить его в медицинское учреждение.

Отравление антифризом

При легком отравлении антифризом возникает состояние, напоминающее состояние опьянения.
При тяжелом отравлении пострадавший может потерять сознание или же, наоборот, не ощущать никаких признаков отравления в течение 1-4 дней, но при этом возникнет тяжелое поражение почек.

Помощь при отравлении антифризом

1 Дайте пострадавшему выпить 1,5-2 литра воды.

2 Вызовите рвоту путем надавливания пальцами на корень языка.

3 Вызовите «скорую помощь» или доставьте пострадавшего в лечебное учреждение.

8.4 Травмы при работе с аккумуляторами

При работе с аккумуляторными батареями и их техническом обслуживании возможно получение различного рода травм: ожогов кислотой, электротравм, повреждений кожных покровов компонентами, содержащими тяжелые металлы.

Отравления свинцом

Острые отравления свинцом

Острые отравления свинцом могут возникнуть в результате вдыхания паров металла или проглатывания соединений свинца, растворенных в кислотах. Быстрое всасывание большого количества свинца может привести к шоковому состоянию. Через 1—2 суток может наступить смерть пострадавшего.

Признаки признаки острого отравления свинцом:

• Вяжущее ощущение и металлический привкус во рту
• Жажда
• Тошнота, боль в животе, рвота
• Рвотные массы могут быть молочно-белого цвета
• Может быть понос или запор
• Головная боль
• Мышечная слабость

При остром отравлении свинцом пострадавшего необходимо немедленно доставить в больницу!

Хронические отравления свинцом

При несоблюдении техники безопасности и плохой вентиляции помещения, где проводятся работы с аккумуляторными батареями, может наблюдаться хроническое отравление свинцом. Свинцовая пыль может попадать в организм человека через дыхательные пути или вместе с пищей, на которую попала эта пыль.

Признаки хронического отравления свинцом:

• Общая вялость
• Потеря аппетита
• Иногда бывают судороги
• Возникают проблемы с почками

При появлении признаков хронического отравления свинцом необходимо срочно обратиться к врачу. В этой главе мы приведем ориентировочные профилактические меры, которые должны проводиться в помещениях, где возможно образование свинцовой пыли.

Профилактика хронических отравлений свинцом

1. Необходимо следить за вентиляцией помещения, вовремя устранять неполадки в ее работе.

2. Следует ежедневно убирать рабочие места, проводить влажную уборку помещения, не реже одного раза в неделю протирать окна, потолки, стены.

3. Работы, подразумевающие контакт с вредными веществами, следует проводить в специальной защитной одежде, перчатках.FF

4. Для защиты органов дыхания необходимо использовать респиратор. Хранить его следует в герметичном шкафу либо в местах, где он будет защищен от попадания пыли.

5. При работе с веществами, содержащими свинец, необходимо как можно чаще мыть руки мылом, чистить зубы, умываться, принимать пищу только в специально отведенных для этого местах.

6. Спецодежду необходимо стирать не реже одного раза в неделю.

Попадание серной кислоты в верхние дыхательные пути

При попадании паров серной кислоты в верхние дыхательные пути, особенно в слизистую оболочку носа или рта, необходимо принять срочные меры для устранения опасного воздействия.

Признаки признаки попадания серной кислоты в верхние дыхательные пути:

• Насморк
• Кашель
• Чихание
• Жжение в глазах, слезотечение
• Затрудненное дыхание
• Иногда возникает рвота

Помощь при попадании серной кислоты в верхние дыхательные пути

1 Пострадавшего вынесите на свежий воздух.

2 Промойте нос и ротовую полость чистой водой.

3 Обеспечьте обильное питье.FF

4 Доставьте пострадавшего в медучреждение.

Попадание кислоты или электролита в глаза или на кожу

При попадании серной кислоты или электролита на кожу или в глаза выполните действия, описанные в разделе «Химические ожоги», на этой странице.

Термические ожоги при работе с аккумуляторами

Во время плавки свинца, при проведении сварочных работ, приготовления заливочной мастики, а также при работе с токопроводящими частями оборудования возможно получение термических ожогов.
Методика определения степени ожога и действия по оказанию первой помощи приведены в разделе «Термические ожоги», на этой странице.

Поражение электрическим током

Поражение электрическим током может иметь самые непредвиденные последствия. Если вы стали свидетелем того, что человек был поражен электрическим током, немедленно приступайте к оказанию помощи, однако помните о собственной безопасности — не прикасайтесь оголенными частями тела к пострадавшему, если он соприкасается с токоведущими частями.

Признаки поражения электрическим током:

• Обычно происходит остановка дыхания
• Потеря сознания
• Судороги

Помощь при поражении электрическим током

1 Отключите токоведущую часть установки. Если быстро этого сделать не удастся, оттащите пострадавшего от электрического провода, используя резиновые перчатки или деревянный предмет для собственной защиты.

2 Если у пострадавшего нет признаков жизни, необходимо приступать к сердечно-легочной реанимации. Подробнее об определении признаков жизни и проведении сердечнолегочной реанимации — здесь.

3 Как можно скорее доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.

8.5 Тепловой удар

Тепловой удар – острое состояние при перегревании организма.

Причины:

• утрудненная теплоотдача с поверхности тела (высокая температура, влажность, отсутствие движения ветра);
• тяжелый физический труд.

Признаки теплового удара:

• Слабость
• Головная боль
• Головокружение
• Боль в ногах и спине
• Тошнота
• Шум в ушах
• Потеря сознания
• Бред, галлюцинации
• Судороги
• Повышение температуры тела до 40-41 °С

Помощь при тепловом ударе

1 Перенесите пострадавшего в прохладное место.

2 Подложите под голову мягкий предмет, чтобы она была немного приподнята.

3 Расстегните одежду.

4 Приложите к голове пострадавшего холодный предмет.

5 Облейте пострадавшего холодной водой.

6 Если пострадавший в сознании, дайте ему выпить холодной воды.

7 Если пострадавший потерял сознание, поднесите к носу нашатырный спирт.

8 Транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение следует в положении лежа на спине с приподнятой головой.

8.6 Холодовая травма

К холодовым травмам относятся обморожение и общее замерзание.

Обморожение

Обморожение – повреждение отдельных участков тканей организма вследствие воздействия низких температур. Чаще всего обмораживаются нос, кончики ушей, пальцы рук и ног.

Признаки обморожения:

• Потеря чувствительности
• Бледность кожных покровов
• Снижение температуры обмороженной части тела

Первая помощь при обморожении

1 Прекратите воздействие холода.

2 Для согревания используйте любые источники тепла – костер, грелку, бутылку с теплой водой и т. п.

3 При отсутствии дополнительных источников тепла поврежденную конечность можно согреть в подмышечной области, на животе, на груди, между бедрами пострадавшего или оказывающего помощь.

4 Доставьте пострадавшего в теплое помещение и постепенно отогрейте поврежденный участок теплой водой.

5 При отогревании водой поврежденную конечность следует аккуратно массировать, чтобы усилить кровоснабжение.
Массировать нужно от периферии к центру руками или намыленной мягкой губкой.

6 Разотрите обмороженную конечность рукой или мягкой тканью до покраснения, используя вазелиновое масло.

7 Наложите ватно-марлевую повязку.

8 Обездвижьте поврежденную конечность.

9 Напоите пострадавшего горячим сладким чаем.

Замерзание

Замерзание – общее охлаждение вследствие пребывания в среде с низкой температурой. В ледяной воде смертельное охлаждение развивается за 30 мин., а на открытом воздухе при температуре 0 °С - за 10-12 часов.

Признаки общего замерзания:

• Вялость
• Апатия
• Сонливость
• Окоченелость
• Бледность кожных покровов
• Синюшность кожи на губах и носу

Первая помощь при общем замерзании организма

1 Занесите пострадавшего в теплое помещение, разотрите тело.

2 Укутайте теплой одеждой, одеялом или термопокрывалом.

3 Дайте пострадавшему горячего чая, горячей еды, разотрите тело пострадавшего: это усилит газообмен в тканях и ускорит процессы выведения углекислого газа из организма.

8.7 Обморок

Обморок – кратковременная потеря сознания, вызванная нарушением мозгового кровотока. Обморочное состояние чаще всего развивается в душном помещении, в результате психической травмы, при интоксикациях и инфекционных заболеваниях, а также при различных нарушениях работы сердца и головного мозга.

Признаки обморока:

• Нарушение сознания
• Бледность, холодность кожных покровов
• Частое поверхностное дыхание
• Слабый пульс

Первая помощь при обмороке

1 Уложите пострадавшего на спину, приподнимите ноги.

2 Обеспечьте доступ свежего воздуха.

3 Обрызгайте лицо холодной водой.

4 Поднесите к носу вату, смоченную нашатырным спиртом, и разотрите ею виски.

5 Разотрите мочки ушей, кончики пальцев.

8.8. Инородное тело в дыхательных путях

В норме при глотании пищи вход в дыхательную систему перекрывается особым «клапаном» — надгортанником, поэтому пища попадает исключительно в пищеварительную систему и не мешает дыханию. Однако при смехе или разговоре во время еды кусок пищи может попасть в дыхательные пути. В дороге такая ситуация может возникнуть, если водитель, к примеру, вынужденно совершил резкий маневр, автомобиль попал в яму, наскочил на препятствие и тому подобное, а пассажир в это время принимал пищу, держал колпачок ручки во рту или совершал другие подобные действия.

Признаки попадания инородного тела в дыхательные пути:

• Пострадавший хватается за горло
• Наблюдается покраснение лица
• Синюшность губ
• Возникает приступ кашля
• Затрудненное дыхание
• Возможно обильное слюноотделение, позывы к рвоте
• В случаях когда предмет полностью перекрывает дыхательные пути, лицо пострадавшего быстро синеет, происходит потеря сознания.

Первая помощь при попадании инородного тела в дыхательные пути

Меры по оказанию первой помощи зависят от состояния пострадавшего.
Если у пострадавшего имеются признаки неполной закупорки дыхательных путей — он может дышать, хотя и с трудом, интенсивно кашляет и его состояние не ухудшается, тогда просто похлопывайте его рукой по спине между лопаток. Заставляйте человека продолжать откашливаться.
Если у пострадавшего наблюдаются признаки полной закупорки дыхательных путей — он не может вдохнуть воздух, синеет на глазах — действуйте следующим образом:

Если пострадавший в сознании

1 Похлопайте по спине между лопатками.

2 Станьте позади пострадавшего.

3 Обхватите пострадавшего руками на уровне желудка.

4 Одну руку сожмите в кулак, обхватите кулак ладонью другой руки.

5 Выполните резкий толчок в живот в направлении внутрь и вверх.

6 Чередуйте толчки в живот с ударами по спине между лопатками.

Продолжайте толчки в живот пострадавшего, пока:

• инородное тело не будет удалено;
• пострадавший не начнет дышать или сильно кашлять;
• пострадавший не потеряет сознание.

Если пострадавший без сознания

1 Уложите пострадавшего на твердую поверхность на спину.

2 Положите одну руку чуть выше талии по средней линии живота.

3 Сверху положите другую руку.

4 Выполняйте резкие надавливания на живот в направлении к голове пострадавшего.

5 После нескольких надавливаний проверяйте и очищайте при необходимости ротовую полость пострадавшего.

8.9 Укусы насекомых

Укусы насекомых (пчел, ос, шмелей, шершней) опасны тем, что их яд вызывает у человека аллергическую реакцию.

Признаки укуса насекомого:

• Боль и покраснение кожи в месте укуса
• Чувство жара
• Возможно развитие анафилактического шока

Первая помощь при укусе насекомого

1 Удалите жало насекомого, если оно есть.

2 На место укуса приложите холод (лед, снег, бутылку с холодной водой, аккумуляторы холода или любой другой источник холода).