Сердечно-легочная реанимация
Что берем из аптечки:
Марля, бинт или салфетка
Пленка (клапан) для проведения искусственной вентиляции легких
Основные правила
1 Уложите пострадавшего на спину на твердую основу.
2 Убедитесь в проходимости дыхательных путей – очистите нос, рот, ротоглотку от посторонних предметов, крови, рвотных масс методом «выгребания» (используйте любую ткань, салфетку, чтобы рука не скользила во рту).
3 Запрокиньте голову – дыхательные пути откроются:
- одна рука – на лоб;
- два пальца другой руки – на нижнюю челюсть вблизи подбородка;
- нажмите на лоб вниз, на подбородок – вверх.
Искусственное дыхание
Если имеется клапан (пленка) для искусственной вентиляции легких
- вставьте клапан между зубами, при этом язык должен быть прижат к нижним зубам;
- на клапан положите салфетку (при наличии);
- зажмите нос пострадавшего;
- глубоко вдохните и плотно прижмите свои губы к клапану через салфетку.
Детских клапанов для проведения искусственной вентиляции легких не существует, поэтому детям проводят вентиляцию без клапана.
Если нет клапана (пленки) для искусственной вентиляции легких
- широко откройте рот пострадавшего и прикройте его салфеткой;
- зажмите нос пострадавшего;
- глубоко вдохните и плотно прижмите свои губы к губам потерпевшего через салфетку.
Если проводится искусственная вентиляция совсем маленькому ребенку, обхватите своим ртом одновременно нос и рот ребенка.
4 Выдохните.
Грудная клетка пострадавшего должна подниматься и опускаться во время вдуваний при правильном выполнении действий. Все идет как надо, если вы чувствуете выдох изо рта пострадавшего.
При проведении искусственной вентиляции ребенку очень важно учитывать, что у него объем легких гораздо меньше, чем у взрослого человека. Поэтому после вдоха выдохните воздух и вдувайте ребенку только остаток воздуха в легких. Грудная клетка ребенка должна подниматься только на полсантиметра.
5 Сделайте еще одно вдувание.
Находящийся в выдыхаемом воздухе углекислый газ возбуждает дыхательный центр. Когда это происходит, дыхательные мышцы начинают ритмично сокращаться и расслабляться. Таким образом восстанавливается самостоятельное дыхание пострадавшего.
Если у пострадавшего невозможно открыть рот или в ротовой полости имеются неустранимые инородные тела, искусственное дыхание проводят методом «изо рта в нос».
В таком случае голову пострадавшего запрокидывают назад, закрывают ему рот, придерживая подбородок.
Спасатель плотно обхватывает губами нос пострадавшего и вдувает воздух.
Необходимо следить за движениями грудной клетки. Как только она приподнимется, следует освободить нос пострадавшего и немного приоткрыть рот для обеспечения свободного выдоха.
Непрямой массаж сердца
1 Станьте справа от пострадавшего.
2 Правильно расположите руки для
непрямого массажа сердца:
основания ладоней обеих рук наложите одна на другую и расположите на границе нижней и средней трети грудины (на два пальца выше мечевидного отростка) так, чтобы большой палец одной руки указывал в сторону подбородка пострадавшего, а другой – в сторону живота, как показано на фото.
Ребенку в возрасте до года массаж проводите двумя пальцами, детям постарше – запястьем одной руки. Запястье или пальцы расположите посередине грудной клетки.
3 Займите правильное положение:
- локти выпрямлены, руки прямые;
- плечи – над грудиной пострадавшего.
4 Сделайте 30 нажатий на грудину на глубину 4–5 см.
Глубина надавливаний должна быть примерно на 1/3–1/2 толщины грудной клетки.
Во время надавливаний считайте: «Раз и, два и...» и т. д. Нажатие должно происходить, когда вы называете число, отпускание – когда произносите «и».
Сжатия и отпускания грудной клетки должны происходить плавно, ритмично. Необходимо постоянно держать руки в контакте с грудной клеткой.
При проведении наружного массажа сердца всегда необходимо проводить искусственную вентиляцию легких.
Повторение цикла
Повторяйте циклы по 2 вдувания и 30 нажатий.
Контроль эффективности
1 Контролируйте пульс на сонной артерии после каждых 5 циклов. Если пульс восстановился, контролируйте дыхание.
2 Следите, чтобы грудная клетка пострадавшего поднималась и опускалась.
Если не появился пульс, продолжайте непрямой массаж и искусственную вентиляцию легких!
Реанимацию останавливаем в следующих случаях:
- при признаках эффективности: сужении зрачков, изменении цвета кожи, появлении сердечных сокращений, появлении самостоятельного дыхания;
- при появлении признаков биологической смерти (трупные пятна, трупное окоченение);
- при усталости спасателя.
2 мегабайта.